Головна Сьогодні

Біль у спині: що таке вертебральний синдром

Практично кожна доросла людина так чи інакше знайома з болями в області хребта

З болем в спині стикаються багато людей. Фото: pixabay.com
З болем в спині стикаються багато людей.
Фото: pixabay.com

Біль у спині – проблема дуже актуальна. Часто вертебральний больовий синдром розвивається внаслідок недостатньо активного способу життя, відсутності необхідних або ж надмірних фізичних навантажень. Однак в основі виникнення цього симптомокомплексу може також лежати і вроджена патологія опорно-рухової системи, і остеопороз, і навіть зайва вага, пише likar.info.

Що таке вертебральний синдром

Біль – не єдиний ознака вертебрального (від лат. Vertebra – хребець) синдрому. Біль – це завжди ознака морфологічної або фізіологічної патології. Відповідно, в основі виникнення вертебрального больового синдрому завжди лежить або первинне ураження хребетного стовпа (безпосередньо патологія опорно-рухового апарату), або екстравертебральні патологічні процеси, що вторинно вражають хребет, або ж їх поєднання. Таким чином, даний синдром є поліетіологічним (тобто має безліч можливих причин виникнення) і включає в себе не тільки больовий симптомокомплекс, але і морфологічний (анатомічні ознаки патології) і фіксаційний (порушення функцій хребта).

Причини розвитку вертебрального больового синдрому

Причини розвитку цього синдрому можна розділити на вертебральні (частіше дегенеративно-дистрофічні), пов'язані з патологічними змінами м'язів (частіше міофасціальний синдром), вісцеральні (пов'язані з патологією органів черевної порожнини) і неврогенні. Факторами ризику розвитку цього больового синдрому можуть бути травми, важкі фізичні навантаження, переохолодження, малорухливий сидячий (особливо в незручній позі) спосіб життя, депресії і стреси, зловживання алкоголем, ожиріння, шкідливі умови праці (вібрація, опромінення, високі температури).

Серед причин синдрому:

- дискогенна радикулопатія або корінцевий синдром (ішемія корінців через їх здавлення грижею міжхребцевого диска);

- компресія хребетного каналу;

- хвороба Бехтерева (ревматоїдний спондилоартрит);

- остеопороз;

- остеохондроз;

- травми хребетного стовпа;

- рефлекторні м'язові синдроми;

- пухлини хребта (в тому числі метастатичні ураження);

- міофасціальний синдром;

- міозити (запальні процеси м'язів);

- захворювання внутрішніх органів (виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, сечокам'яна хвороба, холецистит, панкреатит тощо);

- викривлення хребетного стовпа (патологічні кіфози, лордози, сколіози, кіфосколіози тощо);

- судинна патологія (порушення кровообігу спинного мозку або м'язової системи хребта).

Клінічні прояви вертебрального больового синдрому

Основним клінічним проявом практично всіх патологічних процесів в хребті є біль тієї чи іншої локалізації, який і стає найчастішою причиною звернення пацієнтів до фахівців.

Залежно від локалізації спинального болю виділяють:

- цервикалгію (біль в області шийного відділу хребта);

- дорсалгію (біль в області грудного відділу хребта);

- люмбалгію (біль в попереково-крижовому відділі);

- кокцигодинію (біль в області куприка).

Радикулопатії (корінцеві синдроми), крім больового синдрому, можуть супроводжуватися також випаданням чутливої, рухової і/або рефлекторної функцій ураженого спинномозкового корінця.

Біль при таких патологіях може поширюватися до інших відділів хребта, внутрішніх органів, нижніх і верхніх кінцівок, що нерідко помилково розцінюється як прояви зовсім інших захворювань. Так, біль в грудному відділі хребта може поширюватися до грудної клітки, викликаючи схожі на стенокардію напади болю.

При люмбалгії біль поширюється до органів малого тазу, імітуючи патологію внутрішніх статевих органів і органів сечовидільної системи.
Зазвичай, больовий синдром супроводжується обмеженням рухливості хребетного стовпа, яке може виникати первинно (біль в цьому випадку виникає при спробі руху внаслідок порушення функції) або вторинно (зниження рухливості як спроба уникнути больових відчуттів або зменшити їх).

Діагностика і лікування вертебрального больового синдрому

Лікування та комплекс діагностичних заходів больового синдрому залежить від першопричини його виникнення. Однак обов'язково потрібно:

- зовнішній огляд спини та грудної клітини, пальпація всіх відділів хребта з метою виявлення деформацій хребетного стовпа, больових точок, м'язових напружень (спазмів), м'язової гіпотрофії, набряклості, змін температури шкірних покривів, патологічних новоутворень;

- оцінити обсяг рухів і досліджувати неврологічний статус (симптоми Вассермана, Ласега, Нері);

- інструментальна діагностика, яка включає в себе: рентгенологічні методи, комп'ютерну та магнітно-резонансну томографії хребта, а також при необхідності проводять ультразвукове дослідження внутрішніх органів, ендоскопічні методи дослідження порожнинних органів;

- за показаннями може проводитися дослідження спинномозкової рідини.

Лікування призначається індивідуально залежно від виявленої патології. Для зняття больового синдрому можуть призначатися анальгетики, міорелаксанти і нестероїдні протизапальні препарати (в тому числі у вигляді мазей).

Читайте найважливіші та найцікавіші новини у нашому Telegram

Новини партнерів

Популярні статті

Новини партнерів

Продовжуючи перегляд сайту, ви погоджуєтесь, що ознайомились з оновленою політикою конфіденційності і погоджуєтесь на використання файлів cookie.
Погоджуюсь