Катерина Степаненко
редактор Більшу частину пігулок треба запивати водою, і це знають всі. Але навіть знають іноді запивають таблетку від головного болю прохололою кавою – а потім скаржаться, що ліки не діють. Які ризики виникають подібне ставлення до здоров'я, нам пояснили експерти – Юлія Шарупич, кардіолог вищої категорії, і Віктор Мацишин, невропатолог.
ГАЗОВАНА ВОДА
У солодкому газованому напої є компоненти, які при "зустрічі" з більшістю лікарських препаратів утворюють нерозчинні залізовмісні комплекси, що погіршує ефективність медпрепаратів. Це, до речі, стосується і звичайної мінеральної води. Хоча і не всієї: лужна вода (на етикетці її позначають як гідрокарбонатна) посилює всмоктування заспокійливих засобів, анальгетиків, тетрацикліну і сульфаніламідів. А ось при контакті з іншими лікарськими засобами мінералка також погіршує їх лікувальні властивості.
ЧАЙ ТА КАВА
Ними не можна запивати ліки. Більш того: навіть пити чай і каву протягом мінімум двох годин після прийому ліків не рекомендується! Справа в тому, що в ряді спазмолітиків і протизапальних є азотовмісні речовини. З таніном, які містять чай і кава, ці речовини утворюють нерозчинні сполуки, погіршуючи лікувальні властивості препаратів.
СОКИ
Кислоти, що містяться в овочах і фруктах, впливають на ферменти печінки, яка бере участь в процесі транспортування лікувальних інгредієнтів в кров. Також вони змінюють задекларовані в анотації до ліків "здібності" тих чи інших хімічних речовин. Так, соки підсилюють дію нестероїдних знеболюючих (фуразолыдону, аспірину, нітрофурану) – аж до того, що зазначені препарати, поряд з лікуванням, роблять сильний токсичну дію. А запивання соками, наприклад, деяких антибіотиків погіршує їх ефективність.
МОЛОКО І КЕФІР
Ними, як продуктами, що містять жир, можна запивати лише жиророзчинні вітаміни – D, Е, А, К і йодовмісні препарати. І хоча молоко, огортаючи все тим же жиром стінки шлунка, зменшує подразнюючу дію на них (начебто приносячи користь ШКТ), при прийомі інших ліків молоко, маючи білки, подібні за будовою з білками, що містяться в лікувальних засобах, знижує повноцінне засвоєння організмом самих ліків.
АЛКОГОЛЬ
Запивати вином або горілкою таблетки, звичайно ж, здорова людина не стане. Ну, а ліки в уколах не проходить через шлунково-кишковий тракт, через який в організм потрапляє алкоголь. Тому багато хто впевнений, що заборона на алкоголь під час лікування викликана тим, що міцні напої – це все ж навантаження на організм, який зараз і так знесилений хворобою. Насправді головне не це. Просто спирт втручається в процеси, що відбуваються в печінці. І робить одні ліки пустушками, а інші – токсичними препаратами.
5 ПРАВИЛ ПРИЙОМУ: ЧОМУ ВАРТО СУВОРО СЛІДУВАТИ ІНСТРУКЦІЇ
ПИТИ ТІЛЬКИ ДО АБО ПІСЛЯ ЇЖІ. На механізм і ефективність всмоктування препаратів впливає рН шлунково-кишкового тракту. А він різний – в залежності від того, перетравлює ШКТ в даний момент їжу чи ні. І для кожного препарату рівень необхідної кислотності або лугу свій. Тому так важливо вживати ліки або до їжі, або після, або безпосередньо під час прийому їжі – в загальному, строго так, як вказано в інструкції. Також варто обов'язково дотримуватися рекомендацій "запити великою кількістю води": це означає, що в меншому ліки не розчиняться достатньо, а то і просто пройдуть через організм транзитом.
НЕ РОЗЖОВУВАТИ ТАБЛЕТКИ. Біохімічні процеси засвоєння організмом ліків багатоетапні і нелінійні. Тому не варто ковтати їх, якщо в анотації зазначено перш потримати засіб у роті або крапнути його на шматочок цукру. Розжовувати ліки, якщо вони не в формі порошку спочатку, також не варто. Те ж стосується ліків в капсулах: їх спеціально укладають в оболонку. Причини три: без оболонки вони будуть подразнювати слизову шлунка; дуже важливо для ефективного впливу препарату, щоб його розчинення відбулося в кишечнику – для цього ліки повинні пройти через шлунок транзитом; оболонка повинна забезпечити поетапне звільнення діючої речовини.
ВИКОНУВАТИ ПАУЗУ. Якщо в анотації написано, що ліки є несумісним з тією чи іншою групою препаратів, не змішуйте їх. Адже ваші ліки і "ворожі" можуть утворити нерозчинні комплекси, нівелювати взаємно властивості один одного, а можуть і зовсім викликати розвиток алергії (іноді не миттєвої, а відстроченої).Тому різниця між прийомами ліків повинна бути мінімум 1,5 години.
Якщо в інструкції немає інформації про сумісність, нерідко це означає не відсутність "опонентів" у ваших ліків, а лише те, що ліки не пройшли перевірку на предмет сумісності. Тому робіть паузу в такому випадку, хоча б в 30-40 хвилин.
НЕ ЗАМІНЮВАТИ АНАЛОГАМИ. І не тому, що генерик може містити діючу речовину гіршої якості, ніж оригінальні ліки. А тому, що споріднені препарати можуть мати різний механізм засвоєння: одні потрапляють в організм головним чином через печінку, інші – через нирки. І, зробивши заміну, ви можете пропити препарат і так і не отримати ефект від нього або і зовсім нашкодити собі, якщо у вас не в порядку один із зазначених органів.
НЕ ВИКОРИСТОВУВАТИ ТАБЛЕТКИ БЕЗ БЛІСТЕРА. Таблетки без упаковки, які валяються в аптечці або сумці, можуть виявитися простроченими, а значить, як мінімум неефективними. Але навіть якщо ви пам'ятаєте терміни придатності напам'ять, не забувайте: під впливом вологи або тепла в таблетках без блістери відбуваються хімічні реакції, які можуть зробити ліки як мінімум марним. А як максимум – ще й нашкодити.
Головні теми