Війна з паразитами: чому не можна приймати глистогінне без призначення лікаря

2 Грудня 2017, 14:00

Глистогінні препарати отруйні і діють не на всі види паразитів

<div id="gt-res-content">
<div id="gt-res-dir-ctr" class="trans-verified-button-large" dir="ltr"><span id="result_box" class="short_text" lang="uk"><span>Все</span> <span>ще</span> <span>кращий</span> <span>варіант</span> <span>профілактики</span></span>
Все ще кращий варіант профілактики

Кінець листопада - найкраща пора для позбавлення від гельмінтів: скінчився сезон пісочниць, де діти найчастіше і підхоплюють паразитів. Про ризики зараження ними знає кожна мама: крім болю в животі, глисти можуть викликати зниження імунітету і навіть відставання дитини в розвитку. Тому війну паразитам батьки готові оголошувати по першому знаку з боку педіатра, а то і зовсім без нього - для самозаспокоєння.

Але цього робити не варто
.

Наші експерти:

  • Сергій Макаров, лікар загальної практики, медблогер, популяризатор доказової медицини
  • Алла Морозюк, лікар сімейної медицини і педіатр за спеціалізацією

"У ВООЗ є чіткий перелік країн, де дійсно рекомендована регулярна протиглистна профілактика, – зазначає Сергій Макаров. – Там дуже низький рівень санітарії та гігієни, тропічний клімат. Більшість країн Європи, і Україна в тому числі, до таких не належать: імовірність глистової інвазії з урахуванням таких факторів, як санітарія, клімат і загальні умови життя, у нас невисока".

СКРЕГІТ ЗУБОВНИЙ. Алла Морозюк з цим згодна.

"За моїми спостереженнями, лише троє з десяти дітей, яким батьки просять призначити протиглистні препарати, дійсно мають симптоми глистової інвазії, – говорить експерт. – У всіх інших випадках мами або хочуть перестрахуватися, або звертають увагу не на ту симптоматику. Найчастіша скарга – дитина скрипить зубами уві сні. Насправді ця проблема ніякого відношення до паразитів не має – це ознака великого психоемоційного напруження у дитини. До сумнівних симптомів відносяться також підвищення апетиту, нічне сечовипускання і часті застуди. Гризінням нігтів – теж ніяк не наслідок глистів. Хоча в перспективі може стати додатковим фактором зараження".

НЕ 100%. Симптоматика глистової інвазії, втім, є.

"На наявність кишкових паразитів може вказувати дискомфорт в животі, нудота, – перераховує Макаров. – Періодичні болі в області пупка, адже на припупкову область проектується тонка кишка – улюблене місце проживання більшості паразитів. На присутність гельмінтів в організмі також може вказувати підвищення еозенофілів в загальному аналізі крові, якщо у дитини при цьому немає алергічних захворювань. Однак потрібно розуміти: це не специфічні симптоми, вони можуть пояснюватися і іншими причинами. Так, при ентеробіозі характерною ознакою вважається анальний свербіж. Але попа у дитини може свербіти не тільки через гострики, а й при наявності роздратування, дерматиту, анальної тріщини і т. д.".

Аналіз в три етапи

Кишкових паразитів найефективніше шукати за допомогою мікроскопії стільця, яка дозволяє виявити яйця гельмінтів або цисти лямблій. Якщо ж лікар підозрює позакишкову форму інвазії (наприклад, легеневий токсокароз), призначають аналіз крові на рівень антитіл.

"Кров береться з вени, для кожного паразита аналіз треба здавати окремо. Для такого призначення у лікаря повинні бути підстави. А з пошуком аскарид впорається правильний аналіз калу", - запевняє Морозюк.

Кал треба здавати тричі, з інтервалом в 2-3 дня: в повному обсязі паразити кожен день відкладають яйця, які може знайти лаборант.

"Деякі лабораторії використовують методику збагачення: вона дає точні результати навіть при одноразовому аналізі. Але це потрібно уточнити заздалегідь, щоб даремно не радіти помилково негативним результатам", - попереджає Макаров.

А ось у разі підозри на ентеробіоз аналіз калу здавати безглуздо: гострики відкладають яйця вночі на шкіру періанальних складок, звідти і треба робити зішкріб (не підмиваючись перед цим).

Всіх прогнати або отруїтися

Такий тривалий процес пошуку паразитів часто підводить батьків до бажання "проглистити і забути". Мовляв, все одно щось знайдеться - простіше дати таблетку і не бігати по лабораторіях.

"Іноді, якщо є чіткі підозри, перший аналіз негативний, а батьки в силу якихось причин не хочуть йти в лабораторію тричі – лікар може призначити лікування препаратами на основі пірантелу, як найбільш щадними з усіх синтетичних засобів. Але таке рішення – знижка батькам на їх лінь або зайнятість", - визнає Морозюк.

А ось Макаров категорично проти такого підходу.

"Такі засоби – не вітамінка. Наприклад, взяти препарати альбендазолу. В інструкції написано: мінімум місяць після прийому не можна вагітніти. Тобто існує не тільки безпосередній ефект в момент прийому, а й віддалена дія! Навіщо давати дитині таку таблетку "про всяк випадок"? Крім того, безпідставне призначення протиглистових препаратів може породжувати небезпечні ситуації. Наприклад, в разі аскаридозу. Десять днів свого життя аскарида на стадії личинки проводять в легенях, після чого мігрують в кишечник. Призначивши протипаразитарний препарат на цьому етапі, ми отримаємо загиблу в легенях личинку, від якої буде більше шкоди, ніж від життєздатного гельмінта, який через рік-півтора закінчить життєвий цикл і вийде з організму без лікування", – підкреслює Макаров.

Що стосується протигельмінтних фітопрепаратів, тут експерти сходяться на думці.

"Їх вплив на різних гельмінтів не вивчено. Крім того, в них неможливо стандартизувати кількість діючої речовини. А адже трави, які володіють протиглисними властивостями, токсичні для людського, а тим більше дитячого організму", - попереджає Макаров.

"Для лікування таблетки на травах не приносять користі. А для профілактики глистів краще давайте гарбузове насіння і часник, частіше мийте руки і робіть вологе прибирання в квартирі", – радить Морозюк.

Автор:

Аліна Поліщук

Джерело:

"Сегодня"

Якщо ви знайшли помилку в тексті, виділіть її мишкою і натисніть Ctrl + Enter

Загрузка...
Загрузка...